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心绞痛病人应该正确服用硝酸酯

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发表于 2011-12-17 09:16:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
以色列特拉维夫大学Shilo等向229例缺血性心脏病病人进行的问卷调查显示,服用硝酸酯普通制剂的病人中,只有15%的患者服药方法正确,并且只有38.1%的患者使用推荐剂量。在190例劳累型心绞痛病人中,只有17.9%的患者被告知在体力活动前预防性应用硝酸酯。
硝酸酯是治疗心脏病最常用的处方药物之一,尤其是用于心绞痛和充血性心力衰竭。长期应用硝酸酯,病人会产生耐药性,因此疗效逐渐降低,使用缓释制剂或不定时服用普通制剂可减少耐药性的产生。
为了确定从药理学角度看,病人使用5-单硝酸异山梨酯(ISMN)的方法是否正确,以及医师是否告知病人在体力活动前预防性舌下含服硝酸酯,Shilo等在一家有600张床位的大学附属医院中进行了一项问卷调查。(AnnPharmacother2001,35∶1339)
结果显示,服用ISMN普通制剂的病人中,只有15%的患者不定时服药;而服用缓释制剂ISMN的病人中,82.6%的患者服药方法正确。服用ISMN普通制剂的病人中,只有38.1%的患者使用推荐剂量。而且,在190例劳累型心绞痛病人中,只有17.9%的患者被告知在体力活动前预防性使用硝酸酯。
有机硝酸酯(organicnitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应证掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。
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